Acaba 93 yaşındaki babama demans raporu verilebilir mi?

Raporla
Soru

Lütfen bu soru ile ilgili eklemek veya paylaşmak istediğiniz düşüncelerinizi kısaca yazın.

Raporla
İptal

Bellek bozukluğu var; sürekli saat ve günü soruyor, sokaklarda gezip anahtarı almadan dışarı çıkıyor ve dışarıda kalabiliyor. Ama bu yetmiyormuş gibi görünüyor. İlla yatalak mı olması gerekiyor? Yoksa 3-4 ay kontrole gidip ilaç düzenlemesi yapılınca mı sağlık kuruluna girerek alınabiliyor? Yani doğrudan heyete götürsem, bunu bahane ederler mi? 2 ay önce nöroloji polikliniğinde tanısı kondu.

Cevap ( 1 )

    0
    2025-09-30T14:39:32+02:00

    Lütfen bu cevabın neden rapor edilmesi gerektiğini düşündüğünüzü kısaca açıklayın.

    Raporla
    İptal

    Merhaba. Demans tanısını 2 ay önce almış babanız için engellilik sağlık kurul raporu almak için başvuru yapabilirsiniz. Bunun için kontrolünde olduğunuz hastane, Sağlık Bakanlığınca engelli raporu vermeye yetkili bir hastane ise o hastaneden, değil ise en yakın hastaneden engelli sağlık kurul randevusu alın. Mevcut tıbbi durumuna göre değerlendirilme yapılır ve bir engel oranı verilir. Henüz arada sırada bazı bozulmalar görülse de günlük yaşam aktivitelerini yerine getirebiliyor ise demans için %25 alabilir. Babanızın 65 yaş üzeri olması  ilave engel oranı getireceği gibi demans dışında başka hastalıkları varsa, o hastalıklardan oran alır ve nihai engel oranı belirlenir. Engel oranı en az %40 ise engelli haklarından yararlanmasının yolu açılır. Engel oranlarına göre, kullanabileceği haklar, değişecektir.

    Engellilik yüzdeleri belirlenirken hastalık tanısı değil, hastalığın vücutta neden olduğu fonksiyon kaybı öncelikle dikkate alınır. Hekimler, demans hastalarının engel oranını belirlerken Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmeliğin, “Ekler” kısmında bulunan Alan Kılavuzundaki tabloya göre değerlendirme yaparlar. Aşağıda, demans hastalığına ait değerlendirmeyi görmektesiniz.

    Değerlendirme sonucu babanızın durumu, 65 yaş üzeri olduğundan 10 puan dahil edilerek belirlenir. “illa yatalak mı olması gerekiyor” sorunuzu, “hayır, yatalak olması gerekmiyor, günlük yaşam aktivitelerini ne kadar yapabildiğine, ne kadar desteğe gereksinim duyduğuna ve diğer şartlara göre, engellilik oranı belirleniyor” şeklinde yanıtlayabilirim.

    Yatağa bağımlı olma durumunu duymuş olmanız, engelli bireyin, bağımlılık durumunun belirlenmesinde (bağımsız, kısmi bağımlı, tam bağımlı) dikkate alınabilir. Ellerini kullanamayan, yataktan kalkamayan ve öz bakımını kendi başına yapamayanlar için tam bağımlılık (ağır engellilik) söz konusu olabilir. Engel oranı yüksektir ancak öz bakımını bir başkasının yardımı ile/desteği ile gerçekleştiriyordur (örneğin: diğer kişinin koluna girerek tuvalete gitmek gibi), bu durumda; tam bağımlı değil kısmi bağımlı olduğu değerlendirilebilir. Tam bağımlılığın önemli olduğu yerlerden biri; evde bakım aylığı bağlanabilmesi için, engelli raporunda; “tam bağımlı engelli” kısmının işaretli olmasıdır.

    Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik

    Ekler kısmında yer alan Alan Kılavuzu

    Demans, mental durum, kognitif fonksiyonlar ve yüksek kortikal fonksiyonlarla ilgili engellilik oranı yüzdesi belirlenirken Tablo 1 ve Tablo 2 den yararlanılır. Tablo1 den elde edilen klinik demans skoru, Tablo 2 deki ilgili sütuna yerleştirilerek engel oranı bulunur.

    Tablo- I Klinik Demans Skoru (KDS)

     

     

    Kategori

     

    Klinik Demans Skoru (KDS)

    0.0 0.5 1.0 2.0 3.0
    Hafıza (H) Hafıza kaybı yok veya kalıcı olmayan, hafif hafıza kaybı Kalıcı hafif unutkanlık; olayları kısmen hatırlar, benign unutkanlık Orta derecede hafıza kaybı; yeni olaylarda daha belirgin; defekt günlük aktivitelerde karışıklıklara neden oluyor Şiddetli hafıza kaybı; sadece iyi öğrenilen materyal hafızada tutulmakta yenileri çabucak hafızadan silinmekte Şiddetli hafıza kaybı sadece fragmanlar kalır
    Oryantasyon (O) Tam oryante Zaman oryantasyonunda hafif zorluk dışında tam oryante Zaman oryantasyonunda orta derecede zorluk; muayene ortamına oryante olsa da başka ortamlarda mekâna dezoryante olabilir Zaman oryantasyonunda şiddetli bozukluk; genellikle zamana sıklıkla mekâna dezoryante Sadece şahıs oryantasyonu kalmış
    Yargılama ve problem çözme (YPÇ) Günlük hayat, iş ve finansal konulardaki problemleri çözer, geçmişteki performansıyla ilişkili olarak yargılama iyidir. Problem çözmede, benzerlik ve farklılıkları belirlemede hafif bozukluk Problem çözmede, benzerlik ve farklılıkları belirlemede orta derecede bozukluk; sosyal yargılama genellikle sürdürülebilir. Problem çözmede, benzerlik ve farklılıklarda şiddetli bozukluk; sosyal yargılama genellikle bozulmuştur. Yargılama yapamaz ve problemleri çözemez
    Toplumsal İlişkiler

    (Tİ)

    Sosyal gruplar, istemli aktiviteler, alışveriş ve mesleğinde rutin düzeydeki işlerde bağımsız olarak fonksiyon görebilir. Bu aktivitelerde hafif bozukluk Bu aktivitelerin bazılarında başarılı olsa da bağımsız olarak fonksiyon göremez. Yüzeyel muayenede normal görünür. Evinin dışında bağımsız hareket edemez. Sinema tiyatro vb sosyal aktivitelere refakatli olarak katılacak derecede iyi görünür. Evinin dışında bağımsız hareket edemez. Sinema tiyatro vb sosyal aktivitelere refakatli olarak bile katılamayacak derecede hasta görünür.
    Ev ve Hobiler (EH) Ev yaşamını, hobilerini ve entelektüel ilgisini sürdürebilmekte Ev yaşamı hobileri ve entelektüel ilgisinde hafif bozulma Ev içi faaliyetlerinde orta derecede ama mutlak bozulma, daha zor ev işleri, komplike hobiler ve ilgi alanları terk edilir. Sadece basit ev işlerini yapabilir ilgi alanları çok kısıtlanmıştır, zorlukla sürdürebilir. Evde belirgin olarak fonksiyonel değildir
    Özbakım

    (Ö)

    Özbakımını tam olarak yapabiliyor. Özbakımını tam olarak yapabiliyor. Özbakım için destek, cesaret ve hatırlatmaya ihtiyacı vardır. Giyinme, hijyen ve bireysel ilişkiler için bile yardıma ihtiyacı vardır. Özbakımı için daha fazla yardıma gereksinimi vardır. Sık inkontinans.

    Tablo-I de dikey sütunda 6 kategori yer alır. Bunlar;

    Hafıza                                             (H)   0-3

     Oryantasyon                                   (O)    0-3

    Yargılama ve Problem Çözme         (YPÇ)         0-3  

    Toplumsal İlişkiler                           (Tİ)  0-3

    Ev ve Hobiler                                   (EH)           0-3

    Özbakım                                          (Ö)    0-3

    Hastanın Klinik Demans Skoru (KDS) ile aşağıdaki tablo 2 (Mental Duruma Göre Engellilik Oranları) kullanılarak engel oranı bulunur.

    Tablo- 2 Mental Duruma Göre Engel Oranları

        Engel Oranı

    %

    Hafif               (KDS:  4-7) Arada sırada bazı bozulmalar görülse de günlük yaşam aktivitelerini yerine getirebiliyor. 25
    Hafif – Orta    (KDS: 8-11) Günlük yaşam aktivitelerinin bazıları için yönlendirme gerektirecek derecede bozulma 50
     Orta             (KDS:  12-15) Günlük yaşam aktivitelerinin birçoğu için yönlendirme ve destek gerektirecek derecede bozulma 70
    Ağır               (KDS: 16- 18) Özbakımını yapamaz, kendi emniyeti açısından kollanması gerekir. 90

    NOT: Günlük aktivite: Sağlıklı birinin gündelik kişisel, sosyal ve mesleki aktiviteleri kastedilir.

Bir Cevap Yazın


Yanıt vererek Hizmet Politikası kabul etmiş olursunuz.